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可引起月經(jīng)失調(diào)的藥物

  當女性在服藥期間發(fā)生月經(jīng)失調(diào)時,首先應想到是否是由藥物引起的,然后再咨詢藥師或醫(yī)生予以確認。

  許多常用藥物可導致月經(jīng)失調(diào)。當女性在服藥期間發(fā)生月經(jīng)失調(diào)時,首先應想到是否是由藥物引起的,然后再咨詢藥師或醫(yī)生予以確認。因為許多疾病對機體的損害往往比月經(jīng)失調(diào)嚴重得多,而且大部分由藥物引起的月經(jīng)失調(diào)可在停藥或減少藥量之后恢復正常,所以患者絕對不能擅自停藥。

  1.胃腸動力藥

  多潘立酮(嗎丁啉):該藥引起月經(jīng)失調(diào)的案例較多。在服用多潘立酮后,有些患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量過多,嚴重時可出現(xiàn)近失血性休克狀態(tài);有些患者發(fā)生月經(jīng)稀少、溢乳、閉經(jīng)等反應。有的在服用2~3次后即可出現(xiàn)上述現(xiàn)象,有的服用1個月后出現(xiàn)上述現(xiàn)象。另外,有患者在服用西沙比利(15mg/次,3次/日)一周后出現(xiàn)閉經(jīng)。

  2.抗真菌藥

  伊曲康唑:一患者因手、足甲癬連服伊曲康唑(200mg/次,2次/日)1周,間隔3周后再服1周。4個療程后手、足皮膚及甲損害消退,但月經(jīng)周期延長至43天~60天。停藥后月經(jīng)周期恢復正常。

  3.抗過敏藥

  阿司咪唑(息斯敏):一蕁麻疹患者,服息斯敏(10mg/次,1次/日)3天后,月經(jīng)提前12天來潮,停藥4天后經(jīng)止,下次月經(jīng)恢復正常。間隔5個月后,患者再次服用息斯敏,月經(jīng)再次提前14天。

  4.心血管藥

  氟桂嗪(西比靈):有3例患者,每晚服用西比靈5mg,2~4周均出現(xiàn)月經(jīng)提前、量多、有血塊,持續(xù)8~10天;停用西比靈1.5~2個月后月經(jīng)才恢復正常。

  地奧心血康:兩患者,因心絞痛、冠心病,服用地奧心血康(200mg/次,3次/日)。其中,1例7天后出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血。另一例月經(jīng)提前1周,漸發(fā)展為10天一次。中西藥治療無明顯效果,停用地奧心血康后月經(jīng)自行恢復。

  5.抗消化潰瘍藥

  雷尼替?。阂换颊撸蚴改c球部炎癥,服用雷尼替?。?50mg/次,2次/日),半個月后,陰道少量流血,隨停藥觀察,出血持續(xù)10余天,停藥3個月,月經(jīng)無異常。后因上腹疼痛再次服用雷尼替丁,上述癥狀重現(xiàn)。

  6.消炎鎮(zhèn)痛藥

  布洛芬(芬必得):一風濕性關(guān)節(jié)炎患者患者,服用吲哚美辛(25mg/次,3次/日);布洛芬緩釋膠囊(0.3g/次,2次/日);風濕液(15ml/次,3次/日)。3天后月經(jīng)來潮,但持續(xù)不退,停用布洛芬3天后月經(jīng)消退。

  7.抗精神病藥

  服用此類藥物(氯丙嗪、利培酮、舒必利、文拉法辛等)常常會發(fā)生閉經(jīng),或者發(fā)生閉經(jīng)泌乳綜合征。其中氯丙嗪具有很強的腎上腺素能阻滯作用,并能抑制促性腺激素的分泌,引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)等。

  8.激素類藥

  性激素:月經(jīng)是靠激素調(diào)節(jié)的,無論雌激素、孕激素,還是雄激素,都會對月經(jīng)較大影響,其影響程度往往因用藥劑量的大小及時間長短而不同。患者一定要遵醫(yī)囑服用此類藥物,不能擅自服用。

  糖皮質(zhì)激素:長期服用此類藥物,可引起閉經(jīng)。有時可先導致肥胖,隨后導致閉經(jīng)。一患者,因肱骨外上髁炎給予曲安奈德20mg局部注射,注射5天后月經(jīng)來潮,較以往提前10天,且經(jīng)期延長,淋漓不斷,給予治療后停止。

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  來源:藥評中心

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